病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜肝细胞增多

紧张状态持续性脉络膜灰色素细胞增高（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，副作用多表现为反光脉络膜灰色素细胞色素沉着肿瘤。近日，美国新罕布什尔大学公立医院的 Lauren 等社交了一实有有名的胸部紧张状态持续性脉络膜灰色素细胞增高肿瘤，相关媒体报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

副作用女同持续性恋，24 岁，美国灰人白人，无主诉副作用，既往无皮肤疾病史。牙科检查见到胸部后极部色素沉着。胸部双眼 20/30，眼压短时间。无白癜风和全身恶持续性，不禁节短时间，无葡萄膜炎和胸部色素沉着，不选择为 Waardenburg 综合征。

右眼 8 点钟前方可见一处羽毛状边缘的灰色素沉着肿瘤，左眼 3 点钟方向也可见一圆形极小的灰色素沉着肿瘤（示意图 1）。浸润 OCT 见到胸部相对来说的脉络膜增厚，视网膜层无相对来说异常（示意图 2）。

示意图 1 为浸润照相：左眼 3 点钟（左示意图）和右眼 8 点钟（右示意图）可见脉络膜羽毛状边缘持续性疾病色素沉着肿瘤

示意图 2 为浸润 OCT 示意缩放：胸部脉络膜增厚，视网膜层短时间

脉络膜灰色素细胞增高肿瘤需选择的鉴别病人包括：胸部灰变病或眼皮肤灰变病，持续性疾病脉络膜灰色素瘤，胸部持续性疾病葡萄膜灰色素细胞增生以及本文提到的紧张状态持续性脉络膜灰色素细胞增高。

由于副作用多无主诉副作用，仅有通过牙科检查见到异常，目前文献媒体报道的反光紧张状态持续性脉络膜灰色素细胞增高病实有较少，胸部肿瘤仅有有 4 实有，两实有为拉丁美洲人，两实有为白种人，均为 43～60 岁。本文媒体报道的副作用为最年轻的美国灰人副作用。下一代还需要更多的临床研究和组织生物学研究促使了解该病的发生发展，以及是否会增加葡萄膜灰色素瘤的风险。

查看信源地址

编辑： 杨洁