病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞剧增

根深蒂固连续性脉络膜背色素细胞渐增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病变多表现为单海马脉络膜背色素细胞色素沉着发炎。近日，American新泽西所大学疗养院的 Lauren 等交友了一同上罕见的右海马根深蒂固连续性脉络膜背色素细胞渐增发炎，特别报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病变女连续性，24 岁，非裔American黑人，无主诉症状，既往无海马部疾伤寒史。海马科检查注意到右海马后极部色素沉着。右海马视力 20/30，海马压正常。无白癜风和全身恶连续性，不禁节正常，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

右海马 8 点钟右边可见西南角羽毛状楔形的背色素沉着发炎，左海马 3 点钟方向也可见一直径较小的背色素沉着发炎（布 1）。丝丝 OCT 注意到右海马突出的脉络膜增厚，视神经层无突出异常（布 2）。

布 1 为丝丝摄影：左海马 3 点钟（左布）和右海马 8 点钟（右布）可见脉络膜羽毛状楔形弥漫连续性色素沉着发炎

布 2 为丝丝 OCT 布像：右海马脉络膜增厚，视神经层正常

脉络膜背色素细胞渐增发炎须要考虑的鉴别检验包含：胸部背变伤寒或海马皮肤背变伤寒，弥漫连续性脉络膜背色素瘤，右海马弥漫连续性葡萄膜背色素细胞增生以及本文提到的根深蒂固连续性脉络膜背色素细胞渐增。

由于病变多无主诉症状，仅通过海马科检查注意到异常，在此之前手抄本报道的单海马根深蒂固连续性脉络膜背色素细胞渐增伤寒同上较少，右海马发炎仅有 4 同上，两同上为拉丁美洲人，两同上为白种人，大多为 43～60 岁。本文报道的病变为最年轻的非裔病变。未来还须要要更是多的临床实验和组织伤寒理学研究进一步洞察该伤寒的频发转变，以及是否会减少葡萄膜背色素瘤的可能性。

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编辑： 朱琳